肺结节诊断困境

目前指南推荐低剂量螺旋CT（LDCT）用于肺癌高危人群的筛查，但进一步的肺结节良恶性鉴别方法有限，导致以下两大问题：

① 易漏诊、常忽视｜众多肺结节患者被误诊为良性，造成25-35.7%的患者没有被很好的随访，最终导致了部分肺癌的发生。
② 难诊断，压力大｜约17.8%的肺结节患者增加了放射性检查或有创活检次数，仍难以诊断，增加了患者的心理压力和恐惧。
 

 SHOX2+ PTGER4甲基化联合细胞学穿刺可提高肺癌检出率

基因甲基化分子层面改变可比形态学更为早期发现病变，SHOX2和PTGER4基因甲基化与肺癌的发生密切相关， 细胞学穿刺联合甲基化检测，可将肺癌的检出率从68.3%提升至93.0% 。

《2019肺癌筛查与管理中国专家共识》指出，“SHOX2的超甲基化可以区别肺癌及肺脓肿、感染、阻塞性肺疾病等其他良性肺部疾病，可作为辅助肺癌诊断的标记物之一。”

SHOX2和PTGER4甲基化临床研究数据

样本要求

适用人群

SHOX2、PTGER4 基因甲基化检测可用于以下亟需肺结节诊断患者：
•  穿刺小活检肺结节患者
•  难于诊断、需及时确诊排除的患者
•  气管镜或胸穿不耐受人群
•  首次细胞学检测阴性需二次活检患者